“그만큼 의사 소견”
검토자 아만다 지오다노 박사, PhD.
인터넷 및 기술 중독은 인터넷, 디지털 미디어 및 스마트 장치의 강박적이고 자기 파괴적인 사용입니다. 중독은 뇌에서 반복적으로 유발된 도파민 방출을 통해 발생하며, 시간이 지남에 따라 뇌의 구조적 변화로 이어져 집중력, 우선 순위 지정, 기분 조절, 타인과의 관계 능력을 손상시킬 수 있습니다. 우리는 소셜 미디어, 스트리밍 비디오 또는 오디오 콘텐츠, 포르노, 데이트 앱, 게임, 온라인 조사, 온라인 쇼핑, 뉴스 또는 강박적이고 문제가 되는 기타 디지털 활동에 중독될 수 있습니다.
이 중독을 조사한 최초의 연구원은 심리학자 Kimberly S. Young으로 1998년에 병적 도박의 진단 기준을 수정하여 인터넷 중독을 식별하는 8가지 기준을 제안했습니다.
- 인터넷에 대한 집착을 보여줍니다.
- 만족을 얻기 위해 [점진적으로] 더 오랜 시간 동안 인터넷을 사용합니다.
- 인터넷 사용을 통제하거나 줄이려는 시도가 실패했습니다.
- 인터넷에 접속할 수 없을 때 금단 증상을 경험함(예: 안절부절, 우울, 짜증);
- 의도한 것보다 더 오래 인터넷을 사용하는 경우
- 인터넷 사용으로 인해 위험한 관계, 교육 추구 또는 직업 기회;
- 온라인에서 보낸 시간에 대해 다른 사람을 속이는 행위 그리고
- 삶의 불쾌한 기분이나 문제를 피하기 위해 인터넷을 사용합니다.
Young에 따르면 5개 이상의 기준을 지지하는 것은 인터넷 중독을 나타냅니다.1 Young이 처음으로 그녀의 연구를 발표한 이후로 이 주제에 대해 훨씬 더 많은 작업이 수행되었습니다. 인터넷 중독을 정의하고, 자격을 부여하고, 연구하는 방법에 대해 과학계에서 여전히 공개 토론이 있지만 지난 2년 동안 인터넷, 디지털 미디어 및 스마트 장치의 문제적이고 강박적인 사용이 증가했다는 데 널리 동의합니다. 이러한 행동은 다양한 정신적, 정서적, 신체적, 대인관계 및 직업적 문제와 관련이 있습니다.
아마도 가장 의미심장하게도, 인터넷 및 기술 중독의 진단 기준을 충족하는 사람들은 약물 또는 알코올 중독이 있는 개인의 뇌에서 경험하는 변화와 매우 유사한 뇌의 구조적 변화를 경험하는 것으로 나타났습니다. 특히, 인터넷 및 기술 중독은 전전두엽 피질, 전대상 피질, 복측 피질 영역, 측좌핵, 미상 핵, 피각, 시상 및 편도체의 회백질 감소와 관련이 있습니다. 이러한 변화는 우리의 억제 통제, 의식적인 의사 결정 및 추론, 자발적인 하향식 주의 통제, 다른 사람의 행동 모델링 및 예측, 감정 처리, 행동 모니터링 및 조절, 보상 기대, 실행 기능 및 인지 기능을 손상시킵니다.2,3,4,5 또한, 뇌의 백질의 변화는 감각, 인지 및 감정 조절 능력, 보상 경로, 작업 기억의 형성, 유지 및 검색에 더욱 영향을 미칩니다.5,6
이러한 발견은 심각한 우려의 원인입니다. 일부는 화학 물질과 비교하여 인터넷 및 기술 중독의 영향을 최소화할 수 있지만 진실은 인터넷 및 기술 중독이 알코올, 헤로인 또는 기타 화학 물질 중독으로 인한 영향과 유사한 방식으로 뇌를 변화시킨다는 것입니다. 다양한 연구에 따르면 텔레비전과 비디오 게임에 대한 접근은 병원 환자에게 필요한 진통제의 양을 감소시키며, 이는 모르핀, 헤로인 또는 코데인과 같은 아편제 물질과 유사한 진통(진통 감소) 효과를 나타냅니다.9,10,11
물론 인터넷과 기술 중독의 영향은 뇌의 구조뿐만 아니라 우리의 삶에도 반영됩니다. 인터넷 및 기술 중독은 충동성 증가와 밀접한 관련이 있습니다.5 ADHD, 불안 및 우울증.12 또한 심리적 융통성, 회피 행동, 약물 남용, 대인 관계 문제 발생률 증가, 정서적 불안정, 경계선 성격 증상, 낮은 자존감, 낮은 감성 지능과 관련이 있습니다.13 이러한 정신적, 정서적 문제 외에도 인터넷 및 기술 중독은 비만 및 심장 대사 질환의 높은 위험과 관련이 있습니다.14 수면의 질 저하, 피로 증가, 불면증 증상,15,16 모두 높은 사망률과 관련이 있습니다.17,18 아마도 가장 비극적인 것은 인터넷 중독이 있는 사람들의 자살 생각, 계획, 시도 비율이 평균의 약 3배에 달하는 훨씬 더 높다는 것입니다.19
1935년에 여러 알코올 중독자들이 상호 원조를 위해 함께 모여 나중에 알코올 중독자 익명 커뮤니티로 알려지게 된 커뮤니티를 설립했습니다. 이 커뮤니티는 그 이후로 전 세계 180개국에서 10만 개 이상의 그룹으로 꽃을 피웠고 약 210만 명의 회원이 있었습니다. 1939년에 출판된 익명의 알코올 중독자(Alcoholics Anonymous)라는 책에서 유명한 의사인 William Silkworth는 "The Doctor's Opinion"이라는 서론 장에 기고했습니다. 그 안에 그는 이렇게 썼습니다.
“1934년 말에 나는 돈을 벌 수 있는 유능한 사업가였지만 내가 희망이 없다고 여겼던 유형의 알코올 중독자였던 환자에게 진료를 받았습니다. 세 번째 치료 과정에서 그는 가능한 회복 수단에 관한 몇 가지 아이디어를 얻었습니다. 재활의 일환으로 그는 다른 알코올 중독자들에게 자신의 개념을 설명하기 시작했으며, 그들도 다른 알코올 중독자들과 마찬가지로 해야 한다는 인상을 주었습니다. 이것은 [사람들]과 그들의 가족이 급속히 성장하는 교제의 기초가 되었습니다. 이 남자와 100명 이상의 다른 사람들이 회복된 것으로 보입니다. 나는 개인적으로 다른 방법으로는 완전히 실패한 유형의 사례를 수십 건 알고 있습니다. 이러한 사실은 의학적 중요성이 매우 높은 것으로 보입니다... 우리는 수년간의 경험을 통해 현재 그들 사이에서 성장하고 있는 이타적 운동보다 이러한 [알코올 중독자]의 재활에 더 기여한 것을 찾지 못했다고 느낍니다.” 20
145명의 과학자와 10,565명의 참가자의 결과가 포함된 35개의 연구를 평가한 스탠포드 연구원의 최근 메타 분석에 따르면 익명의 알코올 중독자에 참여하는 것이 알코올 중독으로부터 지속적인 금욕을 달성하는 데 다른 치료법보다 거의 항상 더 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.21 AA 모델은 여주인공, 코카인, 마리화나, 니코틴, 섹스, 음란물, 음식 등 다양한 중독으로 고통받는 사람들을 돕기 위해 성공적으로 적용되었습니다.
이러한 전통을 이어가며 익명의 Internet and Technology Addicts Anonymous는 검증된 익명의 알코올 중독자 모델을 적용하여 인터넷 및 기술 중독으로 고통받는 사람들이 자기 파괴적인 행동에서 장기적으로 자유를 찾도록 돕습니다. 우리는 그룹 회의와 일대일 관계를 통해 서로의 경험, 힘, 희망을 공유하고 익명의 알코올 중독자 12단계를 기반으로 한 회복 프로그램을 수행합니다. ITAA는 무료이며 가입을 원하는 모든 사람에게 열려 있으며 문제가 있다고 생각하는 모든 사람이 우리 회의 중 하나를 방문하는 것을 환영합니다.
출처
- 인터넷 중독: 새로운 임상 장애의 출현(1998)
본 논문에서 Kimberly S. Young은 인터넷 중독의 진단 기준을 처음으로 제시하였다.
- 인터넷 통신 장애와 인간 두뇌의 구조: WeChat 중독에 대한 초기 통찰력(2018)
소셜 네트워크에 대한 중독 경향은 중독 행동의 규제 제어에 필수적인 영역인 subgenual anterior cingulate cortex의 회백질 양이 적은 것과 관련이 있습니다.
- 전기 생리학적 활동은 비임상 인구의 인터넷 중독 취약성과 관련이 있습니다(2018)
인터넷 중독에 걸릴 확률이 더 높은 사람들은 전두엽 영역의 기능적 감소를 나타낼 가능성이 더 큽니다.
- 문제가 있는 인터넷 사용의 구조적 회백질 차이: 체계적인 검토 및 메타 분석(2021)
문제가 있는 인터넷 사용(PUI)은 대조군에 비해 뇌의 회백질 감소와 관련이 있습니다. 특히, 회백질 감소는 보상 처리 및 하향식 억제 제어와 관련된 PUI의 배외측 전전두엽 피질 및 전대상 피질에서 발생합니다.
- 휴대전화 의존 대학생의 회백질 부피와 백질 무결성 변화(2016)
스마트폰 중독은 뇌의 다양한 영역에서 회백질의 감소와 해마의 백질 변화와 관련이 있으며, 이러한 변화는 약물 중독 및 도박 중독이 있는 사람들이 경험하는 것과 유사합니다. 또한 중독성 스마트폰 사용을 보이는 사람들은 충동성이 더 높으며, 이는 다양한 중독성 행동의 가장 강력한 예측 변수입니다.
- 인터넷 중독 장애가 있는 청소년의 비정상적인 백색질 무결성: 책자 기반 공간 통계 연구(2012)
인터넷 중독 장애가 있는 사람들은 주요 백질 경로에 광범위한 변화를 보여줍니다.
- 전두엽 제어 및 인터넷 중독: 신경심리학 및 신경영상 소견에 대한 이론적 모델 및 검토(2014)
인터넷 관련 신호에 노출되면 인터넷 중독자의 뇌는 물질 의존자의 뇌가 물질 관련 자극에 반응하는 것과 같은 방식으로 갈망에 반응합니다. 또한 인터넷 중독이 물질 사용 장애가 있는 사람들과 유사한 충동 조절 문제를 보인다는 증거가 늘어나고 있습니다.
- 인터넷 게임 장애(2016)에서 큐 반응성 동안 복측 및 배측 선조체의 활성화
인터넷 게임 장애가 있는 젊은 남성에 대한 연구에서 게임 신호에 대한 배쪽 선조체 뇌 반응과 배쪽 선조체 뇌의 차이가 약물 사용을 통제할 수 없는 사람과 유사한 것으로 나타났습니다.
- 중환자실에서 화상 상처 세척 중 심한 화상을 입은 주로 라틴 아메리카 어린이를 위한 보조 비마약성 진통제로서의 몰입형 가상 현실: 파일럿 연구(2019)
가상 현실 게임은 심각한 화상 피해자의 고통을 거의 50%만큼 줄이는 데 도움이 되었습니다.
- 입원 환자의 통증 관리를 위한 가상 현실: 무작위 비교 효과 시험(2019)
가상 현실 미디어 콘텐츠를 시청하면 입원 환자의 고통이 크게 감소했습니다.
- 정맥 천자 중 TV 시청의 진통 효과(2006)
정맥 천자 중에 텔레비전을 보는 것은 75%만큼 어린이의 통증 수준을 감소시켰습니다.
- 청소년 정신 건강 장애 치료 및 예방: 우리가 아는 것과 모르는 것(2판)(2017)
인터넷 중독은 알코올 남용, ADHD, 불안 및 우울증과 밀접한 관련이 있습니다.
- 청소년의 인터넷 중독: 메타 분석 및 체계적인 검토(2022)
인터넷 중독은 대인 관계 문제, 우울증, 불안, 인지된 스트레스, 회복력의 어려움, 심리적 융통성, 경험 회피 및 정서적 불안정성, 외향성 감소, 성격의 경계선 증상, 매우 낮은 자기 개념 및 감성 지능 수준, 감소와 같은 특성과 관련이 있습니다. 위험한 온라인 행동을 억제하고 신체적, 심리적, 사회적 및 환경적 측면에서 삶의 질을 낮춥니다. 또한 인터넷 중독의 심각성은 정신 건강 문제의 비율이 높을 뿐만 아니라 증상의 심각성과도 관련이 있습니다.
- 대학생의 심장대사 바이오마커와 여가 스크린 타임의 연관성(2020)
여가 시간의 증가는 젊은 성인에서 비만 및 심혈관 질환의 위험이 더 높은 것과 관련이 있었습니다.
- 폭식, 수면 및 수면 전 각성의 역할(2017)
폭식 시청 빈도가 높을수록 수면의 질 저하, 피로 증가 및 기타 불면증 증상과 관련이 있는 반면 일반 텔레비전 시청은 그렇지 않았습니다.
- 인터넷 게임 중독, 문제가 있는 인터넷 사용 및 수면 문제: 체계적 고찰(2014)
문제가 있는 인터넷 사용은 불면증, 짧은 수면 시간, 열악한 수면 질과 같은 수면 문제와 관련이 있습니다.
- 체질량 지수 및 모든 원인으로 인한 사망률: 4개 대륙에서 239개 전향적 연구에 대한 개별 참가자 데이터 메타 분석(2016)
과체중 또는 비만은 모든 원인으로 인한 사망률 증가와 관련이 있습니다.
- 수면 시간이 짧은 불면증 및 사망률: Penn State Cohort(2010)
지속적인 불면증은 높은 사망률과 관련이 있습니다.
- 인터넷 중독과 자살 행위와의 관계: 다국적 관찰 연구의 메타 분석(2018)
인터넷 중독이 있는 개인은 자살 생각, 계획 및 시도 비율이 훨씬 높았고 자살 생각의 심각도가 더 높았습니다.
- 의사의 소견, 익명의 알코올 중독자(1939)
참고: 이 구절은 성별을 포함하도록 편집되었습니다.
- 알코올 사용 장애에 대한 익명의 알코올 중독자 및 기타 12단계 프로그램(2020)
145명의 과학자의 연구와 10,565명의 참가자의 결과를 포함하는 35개의 연구를 평가한 최근 메타 분석에 따르면 익명의 알코올 중독자에 참여하는 것이 알코올 중독을 지속적으로 금욕하는 데 다른 요법보다 거의 항상 더 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.
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