Tieteellinen näyttö internet- ja teknologiariippuvuudesta

“The Lääkärin lausunto"”

Arvostelija Tohtori Amanda Giordano, filosofian tohtori.

Internet- ja teknologiariippuvuus on internetin, digitaalisen median ja älylaitteiden pakonomaista ja itsetuhoista käyttöä. Riippuvuus kehittyy aivojen toistuvan dopamiinin vapautumisen kautta, mikä ajan myötä voi johtaa aivojen rakenteellisiin muutoksiin, jotka heikentävät kykyämme keskittyä, priorisoida, säädellä mielialaamme ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa. Saatamme kehittää riippuvuuden sosiaaliseen mediaan, video- tai äänisisällön suoratoistoon, pornografiaan, deittisovelluksiin, peleihin, verkkohakuun, verkko-ostoksiin, uutisiin tai mihin tahansa muuhun digitaaliseen toimintaan, josta tulee pakonomaista ja ongelmallista. 

Ensimmäinen tätä riippuvuutta tutkinut tutkija oli psykologi Kimberly S. Young, joka vuonna 1998 muokkasi patologisen uhkapelaamisen diagnostisia kriteerejä ehdottaakseen kahdeksaa kriteeriä internetriippuvuuden tunnistamiseksi:

  1. Osoittaa kiinnostusta internetiin; 
  2. Internetin käyttö [asteittain] pidempiä aikoja tyydytyksen saavuttamiseksi; 
  3. Epäonnistuneet yritykset hillitä tai vähentää internetin käyttöä; 
  4. Vieroitusoireiden kokeminen, kun internetiin ei pääse (esimerkiksi levottomuus, masennus, ärtyneisyys); 
  5. Internetin käyttö aiottua pidempään; 
  6. Internetin käytön vaarantuneet ihmissuhteet, koulutukselliset pyrkimykset tai uramahdollisuudet; 
  7. Toisten harhaanjohtaminen verkossa vietetyn ajan määrästä; ja 
  8. Internetin käyttö paetakseen dysforisia mielialoja tai elämän ongelmia. 

Youngin mukaan viiden tai useamman kriteerin hyväksyminen osoittaa internetriippuvuutta.1 Youngin ensimmäisen tutkimuksen julkaisemisen jälkeen aiheesta on tehty paljon enemmän tutkimusta. Vaikka tiedeyhteisössä käydään edelleen avointa keskustelua internetriippuvuuden määrittelemisestä, luokittelemisesta ja tutkimisesta, vallitsee laaja yksimielisyys siitä, että internetin, digitaalisen median ja älylaitteiden ongelmallinen ja pakonomainen käyttö on lisääntynyt viimeisten kahden vuosikymmenen aikana ja että tähän käyttäytymiseen liittyy erilaisia henkisiä, emotionaalisia, fyysisiä, ihmissuhde- ja ammatillisia ongelmia.

Ehkä merkittävintä on, että internet- ja teknologiariippuvuuden diagnostiset kriteerit täyttävien ihmisten on osoitettu kokevan aivoissa rakenteellisia muutoksia, jotka ovat hyvin samanlaisia kuin huume- tai alkoholiriippuvuudesta kärsivien henkilöiden aivoissa koetut muutokset. Erityisesti internet- ja teknologiariippuvuus liittyy harmaan aineen vähenemiseen etuaivokuoressa, anterior cingulate cortexissa, ventral tegmental arealla, nucleus accumbensissa, caudate nucleus, putamenissa, talamuksessa ja amygdalassa. Nämä muutokset heikentävät estokykyämme, tietoista päätöksentekoa ja päättelyä, tahdonalaista ylhäältä alas suuntautuvaa tarkkaavaisuuden hallintaa, muiden käyttäytymisen mallintamista ja ennustamista, tunteiden prosessointia, käyttäytymisen seurantaa ja modulointia, palkkio-odotusta, toiminnanohjausta ja kognitiivista toimintaa.2,3,4,5 Lisäksi aivojen valkean aineen muutokset vaikuttavat edelleen aisti-, kognitiivisiin ja emotionaalisiin säätelykykyihimme, palkitsemisreitteihimme sekä työmuistin muodostumiseen, ylläpitoon ja hakuun.5,6

Nämä löydökset ovat vakava huolenaihe. Vaikka jotkut saattavat vähätellä internet- ja teknologiariippuvuuden vaikutusta verrattuna kemikaaleihin, totuus on, että internet- ja teknologiariippuvuus muuttaa aivojamme samalla tavalla kuin alkoholi-, heroiini- tai muiden kemiallisten aineiden riippuvuus. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että television ja videopelien katselu vähentää sairaalapotilaiden tarvitsemien kipulääkkeiden määrää.9,10,11

Internet- ja teknologiariippuvuuden vaikutukset eivät tietenkään heijastu ainoastaan aivojemme rakenteeseen, vaan myös elämäämme. Internet- ja teknologiariippuvuus liittyy vahvasti lisääntyneeseen impulsiivisuuteen,5 ADHD, ahdistuneisuus ja masennus.12 Lisäksi siihen liittyy psyykkistä joustamattomuutta, välttämiskäyttäytymistä, päihteiden väärinkäyttöä, ihmissuhdeongelmien lisääntymistä, emotionaalista epävakautta, epävakaata persoonallisuushäiriötä, heikkoa itsetuntoa ja heikkoa tunneälyä.13 Näiden henkisten ja emotionaalisten ongelmien lisäksi internet- ja teknologiariippuvuus liittyy myös suurempaan lihavuuden ja sydän- ja verisuonitautien riskiin.,14 huonompi unenlaatu, lisääntynyt väsymys ja unettomuuden oireet,15,16 kaikki nämä korreloivat korkeampaan kuolleisuusasteeseen.17,18 Ehkä traagisinta on, että internetriippuvuudesta kärsivillä henkilöillä on paljon korkeampi itsemurha-ajatusten, -suunnittelun ja -yritysten määrä – noin kolme kertaa keskimääräistä.19

Vuonna 1935 useat alkoholistit kokoontuivat yhteen keskinäistä apua varten ja perustivat yhteisön, josta myöhemmin tuli Anonyymit Alkoholistit. Yhteisö on sittemmin kukoistanut yli sadantuhannen ryhmän muodostamiseksi 180 maassa ympäri maailmaa ja sillä on arviolta 2,1 miljoonaa jäsentä. Vuonna 1939 julkaistussa kirjassa Anonyymit Alkoholistit tunnettu lääkäri William Silkworth kirjoitti johdantoluvun nimeltä "Lääkärin mielipide". Siinä hän kirjoitti:

“Vuoden 1934 lopulla hoidin potilasta, joka oli ollut pätevä ja ansaitseva liikemies, mutta oli sellainen alkoholisti, jota olin alkanut pitää toivottomana. Kolmannen hoitojaksonsa aikana hän sai tiettyjä ajatuksia mahdollisesta toipumiskeinosta. Osana kuntoutustaan hän alkoi esittää käsityksiään muille alkoholisteille ja painotti heille, että heidänkin tulisi tehdä samoin muiden kohdalla. Tästä on tullut perusta näiden [ihmisten] ja heidän perheidensä nopeasti kasvavalle yhteisölle. Tämä mies ja yli sata muuta näyttävät toipuneen. Tunnen henkilökohtaisesti kymmeniä tapauksia, jotka olivat sellaisia, joilla muut menetelmät olivat epäonnistuneet täysin. Nämä tosiasiat näyttävät olevan erittäin lääketieteellisesti merkittäviä... Monien vuosien kokemuksen jälkeen tunnemme, ettemme ole löytäneet mitään, mikä olisi edistänyt enemmän näiden [alkoholistien] kuntoutumista kuin heidän keskuudessaan nyt kasvava altruistinen liike.” 20

Stanfordin tutkijoiden äskettäin tekemä meta-analyysi, jossa arvioitiin 35 tutkimusta – joihin osallistui 145 tiedemiestä ja 10 565 osallistujan tuloksia – osoitti, että osallistuminen Anonyymien Alkoholistien toimintaan todettiin lähes aina tehokkaammaksi kuin muut hoidot jatkuvan alkoholismista pidättäytymisen saavuttamisessa.21 AA-mallia on onnistuneesti sovellettu auttamaan ihmisiä, jotka kärsivät erilaisista riippuvuuksista, kuten heroiinista, kokaiinista, marihuanasta, nikotiinista, seksistä, pornografiasta ja ruoasta.

Tämän perinteen jatkamiseksi Anonyymit Internet- ja teknologiariippuvaiset soveltavat Anonyymien Alkoholistien hyväksi havaittua mallia auttaakseen internet- ja teknologiariippuvuudesta kärsiviä löytämään pitkäaikaisen vapauden itsetuhoisista käyttäytymismalleistaan. Jaamme kokemuksiamme, voimaamme ja toivoamme toistemme kanssa ryhmätapaamisten ja kahdenkeskisten suhteiden kautta, ja työskentelemme Anonyymien Alkoholistien Kahdentoista Askeleen pohjalta toteutettavan toipumisohjelman parissa. ITAA on ilmainen ja avoin kaikille halukkaille, ja toivotamme tervetulleeksi kaikki, jotka epäilevät itsellään olevan ongelmia, osallistumaan johonkin kokouksiimme.



Lähteet
  1. Internet-riippuvuus: Uuden kliinisen häiriön syntyminen (1998)
    Tässä artikkelissa Kimberly S. Young ehdotti ensimmäistä kertaa internet-riippuvuuden diagnostisia kriteerejä. 
  1. Internet-viestintähäiriö ja ihmisen aivojen rakenne: alustavat näkemykset WeChat-riippuvuudesta (2018)
    Taipumus riippuvuuteen sosiaalisista verkostoista liittyy pienempään harmaan aineen määrään subgenuaalisessa anterior cingulate cortexissa, joka on olennainen alue riippuvuuskäyttäytymisen säätelylle.
  1. Elektrofysiologinen aktiivisuus liittyy Internet-riippuvuuden haavoittuvuuteen ei-kliinisessä populaatiossa (2018)
    Ihmisillä, joilla on suurempi todennäköisyys kehittää internetriippuvuus, on todennäköisemmin toiminnallisen heikkenemisen riski etulohkon alueella.
  1. Rakenteelliset harmaan aineen erot internetin ongelmallisessa käytössä: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi (2021)
    Ongelmallinen internetin käyttö (PUI) yhdistetään aivojen harmaan aineen vähenemiseen kontrolliryhmään verrattuna. Erityisesti harmaan aineen vähenemistä tapahtuu dorsolateraalisessa prefrontaalisessa aivokuoressa ja anteriorisessa cingulate cortexissa, jotka ovat osallisina palkitsemisjärjestelmissä ja ylhäältä alas suuntautuvassa estävässä säätelyssä.
  1. Muuttunut harmaan aineen määrä ja valkoisen aineen eheys matkapuhelinriippuvaisilla korkeakouluopiskelijoilla (2016)
    Riippuvuutta aiheuttava älypuhelimen käyttö liittyy harmaan aineen määrän vähenemiseen aivojen eri alueilla sekä muutoksiin hippokampuksen valkeassa aineessa. Nämä muutokset ovat samanlaisia kuin huume- ja peliriippuvaisilla ihmisillä. Lisäksi riippuvuutta aiheuttavaa älypuhelimen käyttöä harjoittavilla ihmisillä on korkeampi impulsiivisuus, mikä on vahvin ennustaja monille riippuvuutta aiheuttaville käyttäytymismalleille.
  1. Epänormaali valkoisen aineen eheys nuorilla, joilla on internetriippuvuushäiriö: Trakt-pohjainen spatiaalinen tilastotutkimus (2012)
    Internet-riippuvuushäiriöstä kärsivillä ihmisillä on laajoja muutoksia tärkeimmissä valkean aineen reiteissä.
  1. Prefrontaalinen hallinta ja Internet-riippuvuus: teoreettinen malli ja neuropsykologisten ja neurokuvantavien havaintojen tarkastelu (2014)
    Kun internetistä riippuvainen henkilö altistuu internetiin liittyville vihjeille, hänen aivonsa reagoivat himolla samalla tavalla kuin päihderiippuvaisen henkilön aivot reagoivat päihteisiin liittyviin ärsykkeisiin. On myös yhä enemmän näyttöä siitä, että internetriippuvaisilla henkilöillä on samanlaisia impulssikontrollin ongelmia kuin päihdehäiriöistä kärsivillä.
  1. Ventraalisen ja dorsaalisen striatumin aktivoituminen cue-reaktiivisuuden aikana Internet-pelien häiriössä (2016)
    Internet-pelien häiriötä sairastavien nuorten miesten tutkimuksessa havaittiin erilaisia ventraalisen ja dorsaalisen striataalisen aivotoiminnan vasteita pelivihjeisiin, jotka olivat samanlaisia kuin henkilöillä, jotka eivät kyenneet hallitsemaan päihteiden käyttöä. 
  1. Immersiivinen virtuaalitodellisuus opioidittomana kipulääkkeenä pääasiassa latinalaisamerikkalaisilla lapsilla, joilla on suuria ja vakavia palovammoja tehohoitoyksikön palovammojen puhdistuksen aikana: pilottitutkimus (2019)
    Virtuaalitodellisuuspelaaminen auttoi vähentämään vakavien palovammojen uhrien kipua lähes 501 ppm:llä.
  1. Virtuaalitodellisuus sairaalahoidossa olevien potilaiden kivunhallinnassa: Satunnaistettu vertaileva tehokkuustutkimus (2019)
    Virtuaalitodellisuusmedian katselu vähensi merkittävästi sairaalahoidossa olevien potilaiden kipua.
  1. Television katselun kipua lievittävä vaikutus laskimopunktion aikana (2006)
    Television katselu laskimopunktion aikana vähensi lasten kiputasoja 75%:llä.
  1. Nuorten mielenterveyshäiriöiden hoito ja ehkäisy: mitä tiedämme ja mitä emme tiedä (2. painos) (2017)
    Internet-riippuvuus on vahvasti yhteydessä alkoholin väärinkäyttöön, ADHD:hen, ahdistukseen ja masennukseen.
  1. Internet-riippuvuus nuorilla aikuisilla: meta-analyysi ja systemaattinen katsaus (2022)
    Internet-riippuvuus liittyy ihmissuhdeongelmiin, masennukseen, ahdistukseen, koettuun stressiin, resilienssivaikeuksiin ja piirteisiin, kuten psykologiseen joustamattomuuteen, kokemukselliseen välttämiseen ja emotionaaliseen epävakauteen, vähentyneeseen ekstroversioon, epävakaaseen persoonallisuushäiriöön, erittäin alhaiseen minäkuvaan ja tunneälyyn, vähentyneeseen estoon riskialttiissa verkkokäyttäytymisessä sekä alhaiseen elämänlaatuun fyysisillä, psykologisilla, sosiaalisilla ja ympäristöön liittyvillä osa-alueilla. Lisäksi internet-riippuvuuden vakavuus liittyy paitsi korkeampaan mielenterveysongelmien määrään myös niiden oireiden vakavampaan ilmenemiseen.
  1. Vapaa-ajan ruutuajan yhteys kardiometabolisiin biomarkkereihin korkeakouluikäisillä aikuisilla (2020)
    Vapaa-ajan ruutuajan lisääntyminen liittyi suurempaan lihavuuden ja sydän- ja verisuonitautien riskiin nuorilla aikuisilla.
  1. Binge-katselu, uni ja unta edeltävän kiihottumisen rooli (2017)
    Suurempi ahmimisreaktio television katseluun liittyi heikompaan unenlaatuun, lisääntyneeseen väsymykseen ja muihin unettomuuden oireisiin, kun taas säännöllinen television katselu ei ollut yhteydessä.
  1. Internet-peliriippuvuus, internetin ongelmallinen käyttö ja unihäiriöt: systemaattinen katsaus (2014)
    Ongelmallinen internetin käyttö liittyy unihäiriöihin, kuten unettomuuteen, lyhyeen unen kestoon ja huonoon unen laatuun.
  1. Painoindeksi ja kokonaiskuolleisuus: yksilöiden dataan perustuva meta-analyysi 239 prospektiivisesta tutkimuksesta neljällä mantereella (2016)
    Ylipaino tai lihavuus liittyi lisääntyneeseen kokonaiskuolleisuuteen.
  1. Unettomuus lyhyen unen keston ja kuolleisuuden yhteydessä: Penn State Cohort (2010)
    Jatkuva unettomuus on yhteydessä korkeampaan kuolleisuuteen.
  1. Internet-riippuvuus ja sen suhde itsemurhakäyttäytymiseen: monikansallisten havainnointitutkimusten meta-analyysi (2018)
    Internetriippuvuudesta kärsivillä henkilöillä oli merkittävästi korkeampi itsemurha-ajatusten, -suunnittelun ja -yritysten määrä sekä vakavammat itsemurha-ajatukset.
  1. Lääkärin lausunto, Anonyymit Alkoholistit (1939)
    Huomautus: Tätä kohtaa on muokattu sukupuolineutraaliksi.
  1. Anonyymit Alkoholistit ja muut 12-vaiheiset ohjelmat alkoholin käyttöhäiriöön (2020)
    Äskettäin tehdyssä meta-analyysissä, jossa arvioitiin 35 tutkimusta – johon osallistui 145 tiedemiestä ja 10 565 osallistujan tuloksia – havaittiin, että osallistuminen Anonyymien Alkoholistien toimintaan todettiin lähes aina tehokkaammaksi kuin muut hoidot jatkuvan alkoholismista pidättäytymisen saavuttamisessa.

Tämän sivun on kirjoittanut ITAA:n verkkosisältökomitea. Jos haluat antaa palautetta tai osallistua työhömme, kuulemme mielellämme sinusta tai kutsumme sinut johonkin kokouksiimme. Lisätietoja löytyy osoitteesta Palvelukomiteat sivu.


Sivu päivitetty viimeksi 8.7.2023