关于网络和科技成瘾的科学证据——网络和科技成瘾者互助会

“这医生的意见”

网络和科技成瘾是指强迫性地、自我毁灭性地使用互联网、数字媒体和智能设备。成瘾的形成是由于大脑中多巴胺的反复释放，随着时间的推移，这会导致大脑结构发生变化，从而损害我们的注意力、优先排序能力、情绪调节能力以及与他人相处的能力。我们可能会对社交媒体、流媒体视频或音频内容、色情内容、约会软件、游戏、在线搜索、网上购物、新闻或任何其他具有强迫性和问题性的数字活动上瘾。.

第一个研究这种成瘾问题的学者是心理学家金伯利·S·杨，她在 1998 年调整了病理性赌博的诊断标准，提出了识别网络成瘾的八项标准：

表现出对互联网的过度关注；;
使用互联网的时间逐渐延长以获得满足感；;
控制或减少互联网使用的尝试均告失败；;
无法上网时出现戒断症状（例如，烦躁不安、抑郁、易怒）；;
使用互联网的时间超过了预期；;
因使用互联网而危及人际关系、学业或职业机会；;
谎报上网时间；以及
利用互联网逃避不良情绪或生活中的问题。.

杨格表示，符合五项或以上标准表明存在网络成瘾。.¹ 自杨格首次发表她的研究以来，该领域的研究成果已大幅增加。尽管科学界对于如何定义、评估和研究网络成瘾仍存在争议，但普遍认为，过去二十年来，网络、数字媒体和智能设备的问题性滥用和强迫性使用现象日益增多，而且这种行为与各种心理、情绪、生理、人际关系和职业问题密切相关。.

或许最重要的是，研究表明，符合网络和科技成瘾诊断标准的人群，其大脑结构的变化与药物或酒精成瘾者的大脑变化非常相似。具体而言，网络和科技成瘾与前额叶皮层、前扣带回皮层、腹侧被盖区、伏隔核、尾状核、壳核、丘脑和杏仁核的灰质减少有关。这些变化会损害我们的抑制控制、有意识的决策和推理能力、自主的自上而下的注意力控制、对他人行为的建模和预测能力、情绪处理能力、行为监控和调节能力、奖赏预期、执行功能和认知功能。.^2,3,4,5 此外，大脑白质的变化还会进一步影响我们的感觉、认知和情绪调节能力、奖赏通路以及工作记忆的形成、维持和提取。.^5,6

这些发现令人严重担忧。虽然有些人可能会认为网络和科技成瘾的影响远不及化学物质成瘾，但事实是，网络和科技成瘾会以类似于酒精、海洛因或其他化学物质成瘾的方式改变我们的大脑。多项研究表明，观看电视和玩电子游戏会减少住院病人所需的止痛药剂量。.^9,10,11

当然，网络和科技成瘾的影响不仅体现在我们的大脑结构上，也体现在我们的生活中。网络和科技成瘾与冲动性增强密切相关。,⁵ 注意力缺陷多动障碍、焦虑症和抑郁症。.¹² 此外，它还与心理僵化、回避行为、药物滥用、人际关系问题发生率较高、情绪不稳定、边缘型人格症状、自尊心低和情商低有关。.¹³ 除了这些心理和情绪问题外，网络和科技成瘾还与更高的肥胖和心血管代谢疾病风险有关。,¹⁴ 睡眠质量变差、疲劳感增加以及失眠症状,^15,16 所有这些都与较高的死亡率相关。.^17,18 最令人悲哀的是，网络成瘾者的自杀意念、计划和尝试的发生率要高得多——大约是平均水平的三倍。.¹⁹

1935年，几位酗酒者聚集在一起互助，创立了后来被称为“匿名戒酒会”（Alcoholics Anonymous）的组织。如今，这个团体已发展壮大，在全球180个国家拥有超过10万个小组，会员人数估计达210万。在1939年出版的《匿名戒酒会》一书中，著名医生威廉·西尔克沃斯（William Silkworth）撰写了题为“医生的意见”的导言章节。他在其中写道：

“1934年末，我接诊了一位病人。他曾是一位能干的商人，收入颇丰，但却酗酒成瘾，在我看来，他已经无可救药了。在第三次治疗过程中，他逐渐形成了一些关于康复的思路。作为康复计划的一部分，他开始向其他酗酒者传授这些想法，并强调他们也应该这样做。这逐渐发展成为一个由酗酒者及其家人组成的、迅速壮大的互助团体的基础。这位病人以及其他一百多位酗酒者似乎都已经康复。我个人认识许多案例，他们属于那种其他方法都完全无效的类型。这些事实似乎具有极其重要的医学意义……经过多年的经验，我们认为，没有什么比正在他们中间兴起的这种利他主义运动更能促进这些酗酒者的康复了。” ²⁰

斯坦福大学的研究人员最近进行了一项荟萃分析，评估了 35 项研究（涉及 145 位科学家的工作和 10,565 名参与者的结果），结果表明，参加匿名戒酒会几乎总是比其他疗法更能有效地帮助人们持续戒除酗酒。.²¹ AA模式已成功应用于帮助患有各种成瘾症的人，包括海洛因、可卡因、大麻、尼古丁、性、色情和食物成瘾等。.

秉承这一传统，互联网与科技成瘾者互助会（ITAA）借鉴了戒酒互助会（AA）行之有效的模式，帮助那些深受互联网和科技成瘾困扰的人们摆脱自我毁灭行为的困扰，获得长久的自由。我们通过小组会议和一对一的交流，彼此分享经验、力量和希望，并遵循戒酒互助会的十二步康复计划。ITAA免费向所有希望加入的人开放，我们也欢迎任何认为自己可能存在问题的人前来参加我们的会议。.

来源

网络成瘾：一种新型临床疾病的出现（1998）
在本文中，Kimberly S. Young 首先提出了网络成瘾的诊断标准。.

网络沟通障碍与人脑结构：微信成瘾的初步见解（2018）
对社交网络上瘾的倾向与膝下前扣带回皮质灰质体积较小有关，而膝下前扣带回皮质是控制成瘾行为的重要区域。.

电生理活动与非临床人群的互联网成瘾易感性相关（2018）
更容易患上网络成瘾的人，其额叶区域的功能往往会有所下降。.

互联网成瘾者脑灰质结构差异：系统评价和荟萃分析（2021）
与对照组相比，网络成瘾（PUI）与大脑灰质减少有关。具体而言，PUI患者的背外侧前额叶皮层和前扣带回皮层的灰质减少尤为显著，这两个区域与奖赏加工和自上而下的抑制控制密切相关。.

大学生手机依赖症患者的灰质体积和白质完整性改变（2016）
过度使用智能手机与大脑多个区域的灰质体积减少以及海马体白质的变化有关，这些变化与吸毒成瘾者和赌徒成瘾者的情况类似。此外，过度使用智能手机的人冲动性更高，而冲动性是多种成瘾行为的最强预测指标。.

网络成瘾青少年白质完整性异常：基于纤维束的空间统计研究（2012）
患有网络成瘾症的人，其大脑主要白质通路会发生广泛的改变。.

前额叶控制与网络成瘾：理论模型及神经心理学和神经影像学研究结果综述（2014）
当接触到与互联网相关的线索时，网络成瘾者的大脑会产生与物质依赖者大脑对物质相关刺激的反应相同的渴求反应。越来越多的证据表明，网络成瘾者表现出与物质使用障碍患者类似的冲动控制问题。.

网络游戏障碍患者在线索反应过程中腹侧和背侧纹状体的激活（2016）
一项针对患有网络游戏障碍的年轻男性的研究发现，他们对游戏线索的腹侧纹状体和背侧纹状体大脑反应存在差异，这与无法控制自己物质滥用的人的反应相似。.

沉浸式虚拟现实作为辅助非阿片类镇痛剂，用于治疗重症监护病房中大面积严重烧伤儿童：一项试点研究（2019 年）
虚拟现实游戏帮助严重烧伤患者减轻了近 50% 的疼痛。.

虚拟现实技术在住院患者疼痛管理中的应用：一项随机对照效果试验（2019）
观看虚拟现实媒体内容可显著减轻住院患者的疼痛感。.

静脉穿刺时看电视的镇痛效果（2006）
在静脉穿刺过程中看电视可使儿童的疼痛程度降低 75%。.

青少年心理健康障碍的治疗与预防：我们已知和未知的内容（第2版）（2017）
网络成瘾与酗酒、注意力缺陷多动障碍、焦虑和抑郁密切相关。.

青年人网络成瘾：一项荟萃分析和系统综述（2022）
网络成瘾与人际关系问题、抑郁、焦虑、感知压力、心理韧性下降以及心理僵化、体验回避、情绪不稳定、外向性降低、边缘型人格障碍症状、极低的自我概念和情商、对危险网络行为的抑制力下降以及生理、心理、社会和环境等各方面的生活质量下降等特征密切相关。此外，网络成瘾的严重程度不仅与更高的心理健康问题发生率相关，而且与更严重的症状相关。.

大学生休闲屏幕时间与心血管代谢生物标志物的相关性（2020 年）
休闲时间屏幕使用时间的增加与年轻人肥胖和心血管代谢疾病风险的增加有关。.

追剧、睡眠和睡前觉醒的作用（2017）
较高的追剧频率与较差的睡眠质量、较强的疲劳感以及其他失眠症状相关，而规律的电视观看则没有这种关联。.

网络游戏成瘾、网络使用问题和睡眠问题：系统性综述（2014）
过度使用互联网与失眠、睡眠时间短、睡眠质量差等睡眠问题有关。.

体重指数与全因死亡率：来自四大洲 239 项前瞻性研究的个体参与者数据荟萃分析 (2016)
超重或肥胖与全因死亡率增加有关。.

睡眠时间短的失眠与死亡率：宾夕法尼亚州立大学队列研究（2010 年）
持续性失眠与较高的死亡率有关。.

网络成瘾及其与自杀行为的关系：一项多国观察性研究的荟萃分析（2018）
有网络成瘾症的人自杀意念、自杀计划和自杀企图的发生率明显更高，而且自杀意念的严重程度也更高。.

医生的意见，匿名戒酒会（1939）
注：本文已进行编辑，以体现性别包容性。.

匿名戒酒会和其他针对酒精使用障碍的十二步疗法项目（2020 年）
最近一项荟萃分析评估了 35 项研究（涉及 145 位科学家的工作和 10,565 名参与者的结果），结果表明，参加匿名戒酒会几乎总是比其他疗法更能有效地帮助人们持续戒除酗酒。.

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页面最后更新时间：2023年7月8日

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