Dovezile științifice privind dependența de internet și tehnologie

“The Opinia medicului"

Revizuit de Dr. Amanda Giordano, PhD.

Dependența de internet și tehnologie este utilizarea compulsivă și autodistructivă a internetului, a mediilor digitale și a dispozitivelor inteligente. Dependența se dezvoltă prin declanșarea repetată a eliberării de dopamină în creier, care, în timp, poate duce la modificări structurale ale creierului care ne compromit capacitatea de a ne concentra, de a stabili priorități, de a ne regla starea de spirit și de a relaționa cu ceilalți. Putem dezvolta o dependență de social media, streaming de conținut video sau audio, pornografie, aplicații de dating, jocuri, cercetare online, cumpărături online, știri sau orice altă activitate digitală care devine compulsivă și problematică. 

Primul cercetător care a investigat această dependență a fost psihologul Kimberly S. Young, care în 1998 a adaptat criteriile de diagnostic pentru jocurile de noroc patologice pentru a sugera opt criterii de identificare a dependenței de internet:

  1. Manifestarea preocupării pentru internet; 
  2. Utilizarea internetului pentru perioade [progresiv] mai lungi de timp pentru a obține satisfacție; 
  3. Încercări nereușite de a controla sau reduce utilizarea internetului; 
  4. Experimentarea simptomelor de sevraj atunci când nu se poate accesa internetul (de exemplu, neliniște, depresie, iritabilitate); 
  5. Utilizarea internetului mai mult decât era prevăzut; 
  6. Relații, activități educaționale sau oportunități de carieră periclitate din cauza utilizării internetului; 
  7. înșelarea altor persoane cu privire la timpul petrecut online; și 
  8. Utilizarea internetului pentru a scăpa de stările disforice sau de problemele din viață. 

Potrivit lui Young, îndeplinirea a cinci sau mai multe criterii indică dependența de internet.1 De la prima publicare a cercetării Young, s-au făcut multe alte cercetări pe această temă. Deși există încă o discuție deschisă în comunitatea științifică cu privire la modul de definire, calificare și studiu al dependenței de internet, există un consens larg cu privire la faptul că utilizarea problematică și compulsivă a internetului, a mediilor digitale și a dispozitivelor inteligente a crescut în ultimele două decenii și că acest comportament este asociat cu o varietate de probleme mentale, emoționale, fizice, interpersonale și profesionale.

Poate cel mai important, s-a demonstrat că persoanele care îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru dependența de internet și de tehnologie prezintă modificări structurale ale creierului foarte asemănătoare cu modificările înregistrate în creierul persoanelor dependente de droguri sau alcool. În special, dependența de internet și tehnologie este asociată cu reducerea materiei cenușii în cortexul prefrontal, cortexul cingulat anterior, zona tegmentală ventrală, nucleul accumbens, nucleul caudat, putamenul, talamusul și amigdala. Aceste modificări ne compromit controlul inhibitor, luarea deciziilor și raționamentul conștient, controlul atențional voluntar descendent, modelarea și predicția comportamentului altora, procesarea emoțională, monitorizarea și modularea comportamentului, așteptarea recompensei, funcția executivă și funcția cognitivă.2,3,4,5 În plus, modificările substanței albe a creierului ne afectează în continuare abilitățile de reglare senzorială, cognitivă și emoțională, căile noastre de recompensă și formarea, menținerea și recuperarea memoriei de lucru.5,6

Aceste constatări sunt un motiv serios de îngrijorare. În timp ce unii ar putea minimaliza impactul dependenței de internet și tehnologie în comparație cu substanțele chimice, adevărul este că dependența de internet și tehnologie ne modifică creierul într-un mod similar cu efectele produse de dependența de alcool, heroină sau alte substanțe chimice. O serie de studii au arătat că accesul la televizor și la jocuri video reduce cantitatea de analgezice necesare pacienților spitalizați.9,10,11

Desigur, efectele dependenței de internet și tehnologie nu se reflectă doar în structura creierului nostru, ci și în viața noastră. Dependența de internet și tehnologie este puternic asociată cu creșterea impulsivității,5 ADHD, anxietate și depresie.12 În plus, este asociat cu inflexibilitatea psihologică, comportamentele de evitare, abuzul de substanțe, incidența mai mare a problemelor interpersonale, instabilitatea emoțională, simptomele personalității borderline, stima de sine scăzută și inteligența emoțională scăzută.13 În plus față de aceste probleme mentale și emoționale, dependența de internet și tehnologie este, de asemenea, legată de un risc mai mare de obezitate și de boli cardiometabolice,14 calitate mai slabă a somnului, oboseală crescută și simptome de insomnie,15,16 toate acestea fiind corelate cu o rată mai ridicată a mortalității.17,18 Poate cel mai tragic dintre toate, persoanele cu dependență de internet au rate mult mai mari de ideație suicidară, planificare și tentative - de aproape trei ori mai mari decât media.19

În 1935, mai mulți alcoolici s-au adunat pentru ajutor reciproc și au fondat ceea ce mai târziu avea să devină cunoscut sub numele de Alcoolicii Anonimi, o comunitate care de atunci a înflorit până la peste o sută de mii de grupuri în 180 de țări din întreaga lume, cu un număr estimat de 2,1 milioane de membri. În cartea Alcoolicii Anonimi, publicată în 1939, renumitul medic William Silkworth a contribuit la un capitol introductiv intitulat "Părerea medicului". În acesta, el scria:

"La sfârșitul anului 1934 am asistat un pacient care, deși fusese un om de afaceri competent, cu o bună capacitate de câștig, era un alcoolic de un tip pe care ajunsesem să îl consider fără speranță. În cursul celui de-al treilea tratament, el a dobândit anumite idei cu privire la o posibilă modalitate de recuperare. Ca parte a reabilitării sale, a început să prezinte concepțiile sale altor alcoolici, convingându-i pe aceștia că trebuie să facă același lucru și cu alții. Aceasta a devenit baza unei comunități în creștere rapidă a acestor [oameni] și a familiilor lor. Acest om și alți peste o sută par să se fi recuperat. Cunosc personal zeci de cazuri în care alte metode au eșuat complet. Aceste fapte par a fi de o importanță medicală extremă... Simțim, după mulți ani de experiență, că nu am găsit nimic care să fi contribuit mai mult la reabilitarea acestor [alcoolici] decât mișcarea altruistă care crește acum printre ei." 20

O meta-analiză recentă realizată de cercetătorii de la Stanford, care a evaluat 35 de studii - implicând munca a 145 de oameni de știință și rezultatele a 10 565 de participanți - a stabilit că participarea la Alcoolicii Anonimi s-a dovedit a fi aproape întotdeauna mai eficientă decât alte terapii în obținerea abstinenței continue de la alcoolism.21 Modelul AA a fost adaptat cu succes pentru a ajuta persoanele care suferă de o varietate de dependențe, inclusiv heroină, cocaină, marijuana, nicotină, sex, pornografie și alimente, printre altele.

În continuarea acestei tradiții, Dependenții de Internet și Tehnologie Anonimi aplică modelul dovedit al Alcoolicilor Anonimi pentru a-i ajuta pe cei care suferă de o dependență de internet și tehnologie să se elibereze pe termen lung de comportamentele lor autodistructive. Ne împărtășim reciproc experiența, puterea și speranța prin întâlniri de grup și relații individuale și lucrăm la un program de recuperare bazat pe cei Doisprezece Pași ai Alcoolicilor Anonimi. ITAA este gratuită și deschisă tuturor celor care doresc să se alăture și îi invităm pe toți cei care cred că ar putea avea o problemă să viziteze una dintre întâlnirile noastre.



Surse
  1. Dependența de internet: Apariția unei noi tulburări clinice (1998)
    În această lucrare, Kimberly S. Young a propus primele criterii de diagnostic pentru dependența de internet. 
  1. Tulburarea de comunicare pe internet și structura creierului uman: perspective inițiale asupra dependenței de WeChat (2018)
    Tendința spre o dependență de rețelele sociale este asociată cu un volum mai mic de materie cenușie în cortexul cingular anterior subgenual, care este o zonă esențială pentru controlul de reglementare în comportamentele de dependență.
  1. Activitatea electrofiziologică este asociată cu vulnerabilitatea dependenței de internet în populația non-clinică (2018)
    Persoanele cu o probabilitate mai mare de a dezvolta o dependență de internet sunt mai susceptibile de a prezenta o reducere funcțională în regiunea lobului frontal.
  1. Diferențele structurale ale materiei cenușii în utilizarea problematică a internetului: o revizuire sistematică și o meta-analiză (2021)
    Utilizarea problematică a internetului (PUI) este legată de reducerea materiei cenușii în creier comparativ cu controalele. În special, reducerea materiei cenușii are loc în cortexul prefrontal dorsolateral și cortexul cingular anterior în PUI, regiuni implicate în procesarea recompenselor și în controlul inhibitor descendent.
  1. Modificarea volumului materiei cenușii și a integrității materiei albe la studenții cu dependență de telefonul mobil (2016)
    Utilizarea dependentă a smartphone-urilor este asociată cu scăderea volumului de materie cenușie în diferite zone ale creierului, precum și cu modificări ale materiei albe din hipocampus, iar aceste modificări sunt similare cu cele experimentate de persoanele dependente de droguri și de jocurile de noroc. În plus, persoanele care prezintă dependență de utilizarea smartphone-urilor au niveluri mai ridicate de impulsivitate, care este cel mai puternic predictor al unei mari varietăți de comportamente adictive.
  1. Integritatea anormală a materiei albe la adolescenții cu tulburare de dependență de internet: Un studiu statistic spațial bazat pe traiect (2012)
    Persoanele cu tulburare de dependență de internet demonstrează modificări generalizate ale căilor majore ale substanței albe.
  1. Controlul prefrontal și dependența de internet: un model teoretic și revizuirea rezultatelor neuropsihologice și neuroimagistice (2014)
    Atunci când este expus la indicii legate de internet, creierul unei persoane dependente de internet reacționează cu dorință în același mod în care creierul unei persoane dependente de substanțe reacționează la stimuli legați de substanțe. Există, de asemenea, tot mai multe dovezi că persoanele dependente de internet prezintă probleme de control al impulsurilor similare cu cele care suferă de tulburări legate de consumul de substanțe.
  1. Activarea striatumului ventral și dorsal în timpul reactivității cue în tulburarea jocurilor pe internet (2016)
    Un studiu efectuat pe tineri cu tulburări de joc pe internet a constatat că răspunsurile ventrale versus dorsale ale creierului striatal la indicii de joc erau similare cu cele ale persoanelor incapabile să își controleze consumul de substanțe. 
  1. Realitatea virtuală imersivă ca analgezic adjuvant non-opioid pentru copiii preponderent latino-americani cu plăgi mari de arsuri grave în timpul curățării plăgilor de arsuri în unitatea de terapie intensivă: Un studiu pilot (2019)
    Jocurile de realitate virtuală au contribuit la reducerea durerii pentru victimele arsurilor grave cu aproape 50%.
  1. Realitatea virtuală pentru gestionarea durerii la pacienții spitalizați: Un studiu randomizat de eficacitate comparativă (2019)
    Vizionarea conținutului media de realitate virtuală a redus semnificativ durerea la pacienții spitalizați.
  1. Efect analgezic al vizionării televizorului în timpul venipuncturii (2006)
    Privitul la televizor în timpul puncției venoase a redus nivelurile de durere la copii cu 75%.
  1. Tratarea și prevenirea tulburărilor de sănătate mintală la adolescenți: Ce știm și ce nu știm (2 ed.) (2017)
    Dependența de internet este puternic asociată cu abuzul de alcool, ADHD, anxietate și depresie.
  1. Dependența de internet la adulții tineri: O meta-analiză și o revizuire sistematică (2022)
    Dependența de internet este asociată cu probleme interpersonale, depresie, anxietate, stres perceput, dificultăți de reziliență și trăsături precum inflexibilitatea psihologică, evitarea experienței și instabilitatea emoțională, extraversiune redusă, simptome de personalitate borderline, niveluri foarte scăzute ale conceptului de sine și ale inteligenței emoționale, inhibiție redusă în comportamentele online riscante și calitate scăzută a vieții în ceea ce privește aspectele fizice, psihologice, sociale și de mediu. În plus, severitatea dependenței de internet este asociată nu numai cu o rată mai mare de probleme de sănătate mintală, ci și cu o severitate mai mare a simptomelor acestora.
  1. Asociații ale timpului petrecut în timpul liber pe ecran cu biomarkeri cardiometabolici la adulții de vârstă universitară (2020)
    Creșterea timpului petrecut în timpul liber pe ecran a fost asociată cu un risc mai mare de obezitate și boli cardiometabolice la adulții tineri.
  1. Binge Viewing, somnul și rolul arousalului înainte de somn (2017)
    Frecvența mai mare a vizionării de programe de tip binge a fost asociată cu o calitate mai slabă a somnului, cu o oboseală crescută și cu alte simptome ale insomniei, în timp ce vizionarea regulată a programelor de televiziune nu a fost asociată.
  1. Dependența de jocurile pe internet, utilizarea problematică a internetului și problemele de somn: o revizuire sistematică (2014)
    Utilizarea problematică a internetului este asociată cu probleme de somn, cum ar fi insomnia, durata scurtă a somnului și calitatea slabă a somnului.
  1. Indicele de masă corporală și mortalitatea din toate cauzele: meta-analiza datelor individuale-participante a 239 de studii prospective pe patru continente (2016)
    Excesul de greutate sau obezitatea au fost asociate cu creșterea mortalității din toate cauzele.
  1. Insomnie cu durată scurtă de somn și mortalitate: Cohorta Penn State (2010)
    Insomnia persistentă este legată de rate mai ridicate ale mortalității.
  1. Dependența de internet și relația sa cu comportamentele suicidare: O metaanaliză a studiilor observaționale multinaționale (2018)
    Persoanele cu dependență de internet au avut rate semnificativ mai mari de ideație suicidară, planificare și tentative, precum și o severitate mai mare a ideației suicidare.
  1. Opinia medicului, Alcoolicii Anonimi (1939)
    Notă: Acest pasaj a fost editat pentru a include genul.
  1. Alcoolicii Anonimi și alte programe în 12 pași pentru tulburările legate de consumul de alcool (2020)
    O meta-analiză recentă care a evaluat 35 de studii - implicând munca a 145 de oameni de știință și rezultatele a 10 565 de participanți - a stabilit că participarea la Alcoolicii Anonimi s-a dovedit a fi aproape întotdeauna mai eficientă decât alte terapii în obținerea abstinenței continue de la alcoolism.

Această pagină a fost redactată de Comitetul pentru conținut web al ITAA. Dacă doriți să împărtășiți feedback sau să contribuiți la eforturile noastre, ne-ar plăcea să vă auzim sau să participați la una dintre reuniunile noastre. Mai multe detalii pot fi găsite pe Comitete de servicii pagină.


Pagina a fost actualizată ultima dată la iulie 8, 2023